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德扑圈官方网站:2022医疗卫生招聘模拟题临床-内科学-循环系统多选题(2022.9.19)

www.newdu.com 2022/9/22 中公教育 佚名 参加讨论

    1. 女,45岁,于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率115次/分,病人还能存在下列哪些体征:
    A.二尖瓣面容
    B.心尖区舒张期奔马律
    C.心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音
    D.肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂
    E.心尖区可触及舒张期震颤
    参考答案及解析
    1.【答案】ABCDE。解析:(1)本题考查内科学-循环系统-心脏瓣膜病-二尖瓣狭窄的临床表现。(2)题干体征提示为二尖瓣狭窄患者。二狭患者体征:二尖瓣面容(A对),两颧紫红,口唇轻度发绀。心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺、活动度好,是二尖瓣狭窄的心脏体征(C对)。二尖瓣狭窄引起肺动脉高压,可在肺动脉瓣区闻及第二心音亢进或伴分裂(D对)。二尖瓣狭窄常合并左心衰,所以在心尖区可闻及舒张期奔马律(B对)。二尖瓣狭窄于心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,运动或用力呼气可使其增强,常伴舒张期震颤(E对)。故本题选ABCDE。
    

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