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德友圈官网安卓下载:2022医疗卫生招聘模拟题临床-内科学-呼吸系统多选题(2022.9.19)

www.newdu.com 2022/9/22 中公教育 佚名 参加讨论

    1. 可产生漏出性胸腔积液的是:
    A.心力衰竭 B.肾病综合征
    C.营养不良,低蛋白血症 D.胸膜淋巴引流受阻
    E.感染
    参考答案及解析
    1.【答案】ABC。解析:该题考查的是内科学-呼吸系统-胸腔积液-病因的知识点。胸腔积液临床常见,肺、胸膜和肺外疾病均可引起。常见病因和发病机制有:胸膜毛细血管内静水压增高:如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生漏出液(A对)。胸膜通透性增加:如胸膜炎症(肺结核、肺炎)、风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等,产生渗出液(E错)。(3)胸膜毛细血管内胶体渗透压降低:如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等,产生漏出液(BC对)。(4)壁层胸膜淋巴引流障碍:癌症淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等,产生渗出液(D错)。(5)损伤主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸、脓胸和乳糜胸。(6)医源性药物(如甲氨蝶呤、胺碘酮等)、放射治疗、消化内镜检查和治疗、支气管动脉栓塞术,卵巢过度刺激综合征、液体负荷过大、冠脉旁路移植手术或冠脉内支架置入、骨髓移植、中心静脉置管穿破和腹膜透析等,都可以引起渗出性或漏出性积液。综上所述,本题答案选ABC。
    

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